Controle mensal de funcionamento de bancos de leite humano e postos de coleta de leite humano: dados de produção / Control mensual del funcionamiento de los bancos de leche humana y centros de recolección de leche humana: datos de producción / Monthly operation control of banks human milk and human milk collection stations: production data

Esta Norma Técnica tem por objetivo estabelecer os critérios necessários para o cadastro e manutenção das informações mensais dos Bancos de Leite Humano e Postos de Coleta de Leite Humano no sistema de informação, segundo as diretrizes definidas pela Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano, visando a garantia da qualidade nestes serviços e sua certificação

Esta Norma Técnica tiene como objetivo establecer los criterios necesarios para el registro y mantenimiento de las informaciones mensuales de los Bancos de Leche Humana y de los Centros de Recolección de Leche Humana en el sistema de información, de acuerdo con las directrices establecidas por la Red Brasileña de Bancos de Leche Humana, con el fin de garantizar la calidad de estos servicios y su certificación.

Banco de leche humana (BLH): una estrategia de apoyo para la atención de neonatos / Human milk bank (HMB): a support strategy for newborn care

Introducción: la lactancia materna ha demostrado grandes beneficios para el recién nacido. En vista de que hay factores que afectan la correcta lactancia, en 2007 se crearon los bancos de leche materna y Colombia hace parte de esta iniciativa en pro de la niñez. Objetivo: identificar la utilización del banco de leche humana (BLH) de la ESE Hospital San Rafael de Fusagasugá, Colombia entre julio 2012 y junio 2016. Metodología: estudio descriptivo de corte transversal, con muestra de 1282 nacidos en el período que utilizaron el BLH. Resultados y discusión: entre los factores que llevaron al uso del BLH en estos menores están la baja producción de leche en la madre en 53,7%, cirugía materna 3,5%, mamá con bajo nivel cognitivo 0,2%, succión leve o pobre en 9,6%, madre ausente 0,4%, recién nacido que requirió hospitalización 4,6%, pezón invertido o plano 2,5% y labio leporino 0,5%. Conclusión: se pudo determinar que 22,7% de los niños que nacieron en el municipio necesitaron el servicio del banco de leche materna, logrando visualizar las bondades del mismo, brindando la oportunidad para que lo pudieran utilizar en la misma zona de nacimiento sin necesidad de desplazarse, evitando las subsiguientes consecuencias que ello desencadena en la familia y el recién nacido.

Introduction: breastfeeding has shown great benefits for the newborn. In view of the fact that there are factors affecting proper breastfeeding, nursing mothers ́ milk banks were created in 2007 and Colombia is part of this initiative on behalf of children. Objective: to identify the use of the human milk bank (HMB) at ESE Hospital San Rafael in Fusagasugá, Colombia between July 2012 and June 2017. Methodology: descriptive cross-sectional study, with a sample of 1282 newborns delivered in said period using HMB. Results: among the factors that led to the use of HMB in these children are the mother ́s low milk production in 53.7%, maternal surgery 3.5%, mother with low cognitive level 0.2%, mild or poor suction 9.6%, absent mother 0.4%, newborn requiring hospitalization 4.6%, inverted or flat nipple 2.5% and cleft lip 0.5%. Conclusion: it could be determined that 22.7% of the children born in the municipality needed the service of the mother ́s milk bank, managing to visualize the benefits of it, providing the opportunity for them to use it in the same area of birth without having to move, avoiding the subsequent consequences that this triggers in the family and newborn.

Captação e aproveitamento de leite humano em um banco de leite de um município do Estado do Paraná / Captura y utilización de leche humana en un banco de leche un municipio del Estado de Paraná / Human milk collection and utilization in a milk bank from a municipality of Paraná state

Objetivo: Descrever a captação, aproveitamento e o perfil das doadoras de Leite Humano em um Banco de leite de um município do Estado do Paraná. Métodos: Estudo epidemiológico de corte transversal com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados entre janeiro e fevereiro de 2015, a partir de fichas arquivadas no primeiro ano de funcionamento, 2013-2014. Resultados: As doadoras eram da faixa etária de 26 a 32 anos, casadas, do lar, tinham 1 ou 2 filhos, foram indicadas por serviços de saúde e a principal motivação para a doação foi o excesso de leite. A média de leite doado foi de 1,4 litros, a maioria na fase madura. Houve perda significativa de leite devido a sujidade. Conclusão: Faz-se necessário, o desenvolvimento de ações para a captação de doadoras, para diminuição das perdas de leite e para educação permanente dos profissionais de saúde envolvidos, a fim de otimizar o funcionamento do serviço

Objetivo: Describir la recopilación, el uso y el perfil de la leche humana de donantes en un banco de leche una ciudad de Paraná. Metodos: Estudio epidemiológico de corte transversal con enfoque cuantitativo. Los datos fueron recogidos entre enero y febrero de 2015, a partir de registros archivados en el primer año de funcionamiento, 2013-2014. Resultados: Los donantes eran del grupo de edad de 26-32 años de edad, casado, tenía su casa 1 o 2 niños, fueron indicados por servicios de salud y la principal motivación para la donación fue el exceso de leche. La leche donada promedio fue de 1,4 litros, sobre todo en la fase de madurez. Había una pérdida significativa de la leche debido a la suciedad. Conclusión: Es necesario, por el desarrollo de acciones para atraer donantes para reducir la pérdida de la leche y la educación de los profesionales de la salud involucrados con el fin de optimizar el funcionamiento del servicio de continuar

Objective: The study's goal has been to describe the collection, utilization and profile of human milk donors in a milk bank of a municipality of Paraná State. Methods: It is a cohort epidemiological study with quantitative approach. Data were collected from January to February 2015, based on records filed in the first year of operation, 2013-2014. Results: Donors belonged to age group from 26 to 32 years old; they were married; they had either 1 or 2 children, and have been indicated by health services, where the primary motivation for the donation was the breast milk excess. The donated milk average amount was 1.4 liter (most in the mature phase). There was a significant loss of milk due to dirtiness. Conclusion: It is necessary the development of actions in order to attract donors, reduce milk loss and provide ongoing education for the health professionals involved, aiming to optimize the service operation

Prevalence and factors associated with breast milk donation in banks that receive human milk in primary health care units / Prevalência e fatores associados à doação de leite para postos de recebimento de leite humano de unidades básicas de saúde

Abstract Objective: To estimate the prevalence and to analyze factors associated with breast milk donation at primary health care units in order to increase the human milk bank reserves. Methods: Cross-sectional study carried out in 2013 in Rio de Janeiro, Brazil. A representative sample of 695 mothers of children younger than 1 year attended to at the nine primary health care units with human milk donation services were interviewed. A hierarchical approach was used to obtain adjusted prevalence ratios (APR) by Poisson regression with robust variance. The final model included the variables associated with breast milk donation (p ≤ 0.05). Results: 7.3% of the mothers had donated breast milk. Having been encouraged to donate breast milk by healthcare professionals, relatives, or friends (APR = 7.06), receiving information on breast milk expression by the primary health care unit (APR = 3.65), and receiving help from the unit professionals to breastfeed (APR = 2.24) were associated with a higher prevalence of donation. Admission of the newborn to the neonatal unit was associated with a lower prevalence of donation (APR = 0.09). Conclusions: Encouragement to breast milk donation, and information and help provided by primary health care unit professionals to breastfeeding were shown to be important for the practice of human milk donation.

Resumo Objetivo: Estimar a prevalência e analisar os fatores associados à doação de leite materno em unidades básicas de saúde com vistas a aumentar os estoques dos bancos de leite humano. Métodos: Estudo transversal conduzido em 2013 na cidade do Rio de Janeiro, Brasil, mediante entrevista a uma amostra representativa de 695 mães de crianças menores de um ano assistidas nas nove unidades básicas de saúde com posto de recebimento de leite humano ordenhado. Razões de prevalência ajustadas (RPa) foram obtidas por modelo de regressão de Poisson com variância substancial, segundo modelo hierarquizado. O modelo final foi composto pelas variáveis que se associaram à doação de leite materno por profissionais de saúde (p ≤ 0,05). Resultados: Doaram leite materno 7,3% das mães. Ter sido incentivada a doar leite materno por profissionais de saúde, parentes ou amigos (RPa = 7,06), ter recebido orientação da unidade básica sobre ordenha das mamas (RPa = 3,65) e ter recebido ajuda da unidade básica para amamentar (RPa = 2,24) se associaram a uma maior prevalência de doação, enquanto a internação prévia do bebê em unidade neonatal se associou a uma menor prevalência (RPa = 0,09). Conclusões: Ficou evidente a importância do incentivo à doação, das orientações e da ajuda da unidade básica para amamentar para a prática de doação de leite materno.

Breast milk donation and social support: reports of women donors / Doação de leite humano e apoio social: relatos de mulheres doadoras / Donación de leche humana y apoyo social: relatos de mujeres donadoras

The study aimed to characterize the behavior of human milk donation and to describe the informal social and formal institutional support, according to reports from women donors. It is an exploratory, cross-sectional, descriptive study using domicile interviews based on structured and semi-structured scripts. The participants were 36 women enrolled in two human milk banks of the public health system of the Federal District. Statistical analysis of quantitative data and categorical content analysis of qualitative data were performed. Categories of reasons that most influenced the frequency of expressing were: food, time availability, negative emotions and fluid intake. The manual expressing technique was reported as predominant. The use of breast shells was cited by almost a third of the donors. Most frequent suggestions for improving institutional support were more attention and support from the milk banks for the donor. The study may serve as a stimulus for the implementation of technical and political strategies to encourage this practice.

O estudo objetivou caracterizar o comportamento de doação de leite humano e descrever o apoio social informal e institucional, segundo relatos de mulheres doadoras. Trata-se de estudo exploratório, descritivo, de corte transversal, com entrevista domiciliar baseada em roteiros estruturado e semiestruturado. Participaram 36 mulheres cadastradas em dois bancos de leite humano da rede pública de saúde do Distrito Federal. Foram realizadas análises estatísticas descritivas de dados quantitativos e categorial de conteúdo dos dados qualitativos. Categorias de motivos que mais influenciaram na frequência da ordenha: alimentação, disponibilidade de tempo, emoções negativas e ingestão de líquidos. A ordenha manual foi referida como técnica predominante. O uso da “conchinha” foi citado por quase um terço das doadoras. Sugestões mais frequentes para melhorar o apoio institucional foram maior atenção e apoio dos bancos de leite às doadoras. O estudo poderá servir de estímulo para implementação de estratégias técnicas e políticas que favoreçam essa prática.

El estudio objetivó caracterizar el comportamiento envuelto en la donación de leche humana y describir el apoyo social informal e institucional, según relatos de mujeres donadoras. Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, de corte transversal, con entrevista domiciliar basada en guiones estructurados y semiestructurados. Participaron 36 mujeres registradas en dos bancos de leche humana de la red pública de salud del Distrito Federal. Fue realizado el análisis estadístico descriptivo de los datos cuantitativos, y el categórico de contenido de los datos cualitativos. Las categorías de motivos que más influyeron en la frecuencia de la extracción de leche: alimentación, disponibilidad de tiempo, emociones negativas e ingestión de líquidos. La extracción de leche manual fue referida como técnica predominante. El uso de la “conchita” fue citado por casi un tercio de las donadoras. Sugerencias más frecuentes para mejorar el apoyo institucional fueron mayor atención y apoyo de los bancos de leche a las donadoras. El estudio podrá servir de estímulo para implementación de estrategias técnicas y políticas que favorezcan esa práctica.

Organización, normas y funciones de un lactario

El lactario en las instituciones de salud es el lugar destinado a actividades realcionadas con la preparación, almacenamiento y distribución de fórmulas lácteas y fórmulas químicamente definidas para nutrición enteral. Supervisado por el departamento de nutrición y dietética del centro hospitalario, debe convertirse en una cadena completa que va desde la prescripción de la fórmula hasta el suministro al paciente